제1형 당뇨병(Type 1 Diabetes)은 췌장에서 인슐린을 생산하는 베타세포가 자가면역 반응으로 인해 파괴되어 발생하는 만성 질환입니다. 이로 인해 인체가 인슐린을 거의 또는 전혀 생산하지 못하게 되어 혈당 조절이 어렵습니다. 제1형 당뇨병은 일반적으로 소아, 청소년, 젊은 성인에게 발병하는 경향이 있지만 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다.
주요특징
1.자가면역 질환
면역체계가 베타세포를 외부 침입자로 잘못 인식하여 공격함으로써 인슐린 분비가 중단됩니다.
2.인슐린 의존성
제1형 당뇨병 환자는 평생 인슐린 주사나 펌프를 통해 외부에서 인슐린을 보충해야 합니다.
3.발병원인
→유전적 요인: 특정 유전자(HLA-DR3, HLA-DR4 등)와 관련이 있음.
→환경적 요인:바이러스 감염(Epstein-Barr virus, Coxsackie virus 등), 스트레스, 기타 자극 요인이 영향을 미칠 수 있음.
→자가면역 반응: 면역체계가 췌장 세포를 공격하게 되는 기전은 아직 명확히 밝혀지지 않았음.
4.증상
● 과도한 갈증(다갈증)
● 잦은 소변(다뇨증)
● 피로감
● 급격한 체중 감소
● 시야 흐림
5.진단
●혈당 검사: 공복 혈당, 경구 당부하 검사, 당화혈색소(HbA1c) 검사
● 자가항체 검사: GAD65, ICA(췌도 세포 항체) 등 자가면역 반응의 증거 확인
치료 및 관리
1.인슐린 요법
● 주사제(장기형, 속효성 혼합) 또는 인슐린 펌프 사용.
● 혈당 모니터링과 인슐린 조절이 필수적.
2.혈당 모니터링
● 연속 혈당 측정기(CGM)나 손가락 채혈로 혈당 확인.
● 목표 혈당 수치를 유지하기 위해 자주 체크해야 함.
3.식이요법
● 탄수화물 섭취를 조절하고 균형 잡힌 식단 유지.
● 식사 계획은 인슐린 용량 조절과 병행.
4.운동
● 규칙적인 운동은 혈당 조절에 도움을 주지만, 저혈당 위험이 있으므로 운동 전후 혈당 확인이 필요.
5.합병증 예방
● 장기적으로 고혈당 상태가 지속되면 심혈관 질환, 신경병증, 신장 질환, 망막증 등의 합병증 위험이 증가함.
6.정신 건강 관리
● 만성 질환으로 인한 스트레스, 우울증 관리도 중요.
최신 치료 동향
●인공췌장: 자동으로 혈당을 모니터링하고 인슐린을 조절하는 시스템.
●줄기세포 치료: 췌장 베타세포를 재생하거나 교체하는 연구 진행 중.
●면역조절 요법: 자가면역 반응을 억제하거나 조절하는 약물 개발.
제1형 당뇨병은 관리가 필수적이지만, 지속적인 자기 관리와 의료 기술의 발전으로 건강한 삶을 유지할 수 있습니다.
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